DESA

El DESA es un desfibrilador externo semiautomático, y es un aparato electrónico portátil que colocando dos parches en el pecho del paciente, es capaz de diagnosticar una FV o determinadas TV y dar o aconsejar una descraga eléctrica.

 El DESA es un aparato desarrollado para que pueda ser utilizado incluso por un niño, con esto se pretende que cualquier persona sin conocimiento alguno lo utilice sin problemas en una situación de emergencia.

La finalidad es llear a cabo una desfibrilación precoz, que es muy importante, ya que por cad minuto de retraso en la edsfibrilación la tasa de supervivencia disminuye entre un 10 y un 15%. De este modo la variable que más influye en el resultado final de un FV-TV, es el tiempo colapso-desfibrilación.

Asi mismo también es importante la concienciación ciudadana de que hay que tener unas bases sanitarias por posibles situaciones de emergencia, que consisten en unos conceptos básicos como el RCP, que podrían salvar vidas en mchos casos. Prueba de ello son los siguientes datos:

• La FV sin RCP disminuye un 7-10% por minuto la tasa de supervivencia.
• La FV con RCP: disminuye un 3-4% por minuto la tasa de supervivencia.

 Se neceista desfibrilar antes de los 6 minutos, ya que la FV con el tempo degenra en asistolia de mucho peor pronóstico. Por esto y por todo lo anterior acercar los DESAs a la población puede ser la intervención clave para mejorar la supervivencia de la PCR extrahospitalaria.

El DESA está compuesto por:

• Varios botones:
• Encendido.
• Análisis.
• Descarga.

• Pantalla y altavoz.
• Parches adhesivos.

La técnica de desfibrilación con DESA consta de los siguentes pasos:

1. Encender el aparato y seguir sus indicaciones:

• Pegue los electrodos en el pecho del paciente.
• Conete los electrodos al aparato donde parpadeas la luz.
• Pulse el botón de análisis (mantengase alejado durante el analisis).
• Descarga aconsejada: pulse botón de descarga y mantengase alejado.
• Descarga no aconsejada: comience RCP inmediatamente.

Si hay dos personas intervinientes una comienza el RCP y la otra va colocando el DESA, y en la realización del RCP se intercambian cada cinco ciclos (formado por 2 insuflaciones y 30 compresiones),

El RCP debe continuarse: hasta que la víctima comience a respirar normalmente, llegue la ayuda cualificada o estes agotado.

Existen una serie de circuntancias especiales en la utilización del DESA:

• Niños: los parches de adulto se pueden usar en niños mayores de 8 años. En niños menores existen parches especiales. En caso de no haber usamos los parches de adulto. No está recomendado el uso en menores de 1 año.

• Agua: el agua es muy buen conducto de la electricidad por lo que deberemos evitarla.
• Abundante vellos en el tórax: pegar los electrodos en el pecho, si no pegan bien retirarlos y ya se elimina el pelo, luego colocar otros. Si todavía no conduce hay que rasurar la zona (la cuchilla va incorporada en el set del DESA).
• Obesos y mamas grandes: se debe intentar estirar la piel en l azona de contacto con el parche para que no queden burbujas.
• Delgadez extrema: apreta cuidadosamnete el parche con la piel para un mejor contacto.
• Marcapasos: apartarse unos 2´5 cm de su locaclización.
• Medicación transdérmica: retirar parches de medicación, si no se retiran al poner los otros en cima se pueden producir quemaduras o mala consucción de la electrcidad.
• Si se va en la ambulancia y el DESA manda desfibrilar es necesario parar la ambulancia.

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